Fleming - kháng sinh điều trị nhiều tình trạng nhiễm khuẩn

Fleming là kháng sinh phổ rộng được dùng điều trị nhiều tình trạng nhiễm khuẩn. Thuốc có hai dạng bào chế viên nén và bột pha hỗn dịch uống phù hợp với các độ tuổi khác nhau. Đối với dạng bột pha hỗn dịch thường dùng cho trẻ em, cần chú ý pha đúng cách và đong đúng lượng thuốc sử dụng để đảm bảo an toàn và hiệu quả.

Tham khảo các thông tin về thuốc Fleming qua bài viết sau đây!

Fleming là thuốc gì?

Biệt dược: Fleming

Hoạt chất: Amoxicillin (dưới dạng muối trihydrat), axit clavulanic (dưới dạng muối kali clavulanat)

Hàm lượng và dạng bào chế:

• Viên nén bao phim Fleming 625mg có:

Công ty sản xuất: Medreich Limited (Ấn Độ)

Tìm hiểu chung

Tác dụng, công dụng của thuốc Fleming là gì?

Fleming là một thuốc kháng sinh phổ rộng phối hợp giữa amoxicillin và axit clavulanic được sử dụng rộng rãi trong điều trị tổng quát và trong bệnh viện.

Amoxicilin là kháng sinh thuộc họ beta – lactamin có phổ diệt khuẩn rộng đối với nhiều vi khuẩn Gram dương và Gram âm đo ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn. Nhưng vì amoxicilin rất dễ bị phá hủy bởi beta- lactamase, do đó không có tác dụng đối với những chủng vi khuẩn sản sinh ra các enzym này.

Tác động ức chế beta-lactamase của clavulanat làm nới rộng phổ kháng khuẩn của amoxicillin đối với nhiều loại vi khuẩn, kể cả vi khuẩn đề kháng với các kháng sinh beta-lactam khác.

Thuốc được chỉ định trong điều trị ngắn hạn các nhiễm khuẩn sau:

• Nhiễm khuẩn đường hô hấp trên (bao gồm tai, mũi, họng): viêm amidan, viêm xoang, viêm tai giữa.
• Nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới: viêm phế quản cấp và mạn tính, viêm phế quản phổi, viêm cuống phổi.
• Nhiễm khuẩn đường tiết niệu – sinh dục: viêm bàng quang, viêm niệu đạo, viêm cầu thận.
• Nhiễm khuẩn da và mô mềm: mụn nhọt, áp xe, viêm mô tế bào, nhiễm trùng do vết thương.
• Nhiễm khuẩn xương khớp: viêm tủy xương.
• Nhiễm trùng răng: áp xe ổ răng.
• Các nhiễm khuẩn khác: nhiễm khuẩn do phá thai, nhiễm khuẩn huyết sản, nhiễm khuẩn ổ bụng, nhiễm trùng máu, viêm màng bụng, nhiễm trùng sau phẫu thuật.

Một số tác dụng khác của thuốc không được liệt kê trên nhãn thuốc đã được phê duyệt nhưng bác sĩ có thể chỉ định bạn dùng. Bạn chỉ sử dụng thuốc này khi có chỉ định của bác sĩ.

Chống chỉ định dùng thuốc này khi:

• Mẫn cảm với penicillin, các kháng sinh nhóm beta-lactam khác hay bất kỳ thành phần nào của thuốc
• Rối loạn chức năng gan/ vàng da có liên quan đến kháng sinh penicillin

Liều dùng

Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Bạn hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi quyết định dùng thuốc.

Liều dùng thuốc Fleming ở người lớn là bao nhiêu?

Liều dùng thông thường cho điều trị nhiễm trùng ở người lớn và trẻ em trên 12 tuổi là:

• Nhiễm trùng nhẹ đến vừa: uống một viên Fleming 625mg/ lần, ngày uống 2 lần.
• Nhiễm trùng nặng: uống một viên Fleming 1g/ lần, ngày uống 2 lần.

Liều dùng cho nhiễm trùng nha khoa (như áp xe ổ răng) ở người lớn và trẻ em trên 12 tuổi:

• Uống 1 viên 625mg x 2 lần/ ngày, trong 5 ngày.

Bệnh nhân suy thận cần được điều chỉnh liều dùng tùy độ lọc cầu thận.

Thận trọng khi dùng thuốc cho bệnh nhân suy gan, cần theo dõi chức năng gan định kỳ trong thời gian dùng thuốc.

Liều dùng thuốc Fleming cho trẻ em là bao nhiêu?

Trẻ em nên sử dụng thuốc này ở dạng bột pha hỗn dịch uống với liều lượng khuyến cáo như sau:

• Nhiễm trùng nhẹ đến vừa: liều thông thường là 25/3,6mg/ kg/ ngày
  • Trẻ từ 2–6 tuổi: uống 5ml hỗn dịch Fleming 228,5mg hoặc 2,5ml hỗn dịch Fleming 457mg, uống 2 lần/ ngày.
  • Trẻ từ 7–12 tuổi: uống 10ml hỗn dịch 228,5mg hoặc 5ml hỗn dịch 457mg, uống 2 lần/ ngày.

• Nhiễm trùng nặng: liều thông thường là 45/6,4mg/ kg/ ngày
  • Trẻ từ 2–6 tuổi: uống 10ml hỗn dịch 228,5mg hoặc 5ml hỗn dịch 457mg, 2 lần/ ngày.
  • Trẻ từ 7–12 tuổi: uống 10ml hỗn dịch 457mg x 2 lần/ ngày.

Liều cụ thể cho trẻ từ 2 tuổi trở lên và người lớn:

Cách dùng

Bạn nên dùng thuốc Fleming như thế nào?

Đối với dạng viên nén bao phim, bạn nên nuốt nguyên viên thuốc, không nhai. Nếu cần, bạn có thể bẻ viên thuốc làm đôi. Để thuốc hấp thu tốt nhất và giảm tình trạng khó chịu dạ dày, hãy uống thuốc ngay trước bữa ăn. Thời gian trị liệu không nên vượt quá 14 ngày.

Đối với dạng bột pha hỗn dịch, bạn cần làm theo đúng hướng dẫn pha trên tờ hướng dẫn sử dụng. Cách pha thuốc fleming 457 và 228,5 như sau:

• Đầu tiên, vỗ lọ thuốc để các bột thuốc rơi hết xuống đáy.
• Tiếp theo, mở nắp lọ thuốc và cho thêm nước vào đến vạch mức, đóng nắp cao su lại.
• Lắc đều lọ thuốc để tạo hỗn dịch màu trắng đục.
• Mỗi lần dùng, bạn cần lắc đều trước khi rót hỗn dịch thuốc ra cốc đong đúng theo liều lượng cần thiết.
• Hỗn dịch thuốc sau khi pha nên bảo quản trong tủ lạnh.

Hãy đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng. Nếu có thắc mắc gì về cách dùng thuốc, bạn có thể hỏi lại dược sĩ hoặc bác sĩ để được hướng dẫn cụ thể.

Bạn nên làm gì trong trường hợp dùng quá liều?

Sử dụng quá liều thuốc có thể gây ra những triệu chứng tiêu hóa, rối loạn cân bằng dịch và chất điện giải.

Trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều, gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.

Ngoài ra, bạn cần ghi lại và mang theo danh sách những loại thuốc bạn đã dùng, bao gồm cả thuốc kê toa và thuốc không kê toa.

Xử trí: Có thể điều trị triệu chứng bằng cách lưu ý đến cân bằng dịch và chất điện giải. Có thể loại trừ Fleming khỏi hệ tuần hoàn bằng phương pháp thẫm tách máu.

Bạn nên làm gì nếu quên một liều?

Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, bạn hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều đã quy định.

Tác dụng phụ

Bạn có thể gặp phải tác dụng phụ nào khi sử dụng thuốc Fleming?

Tác dụng phụ không mong muốn của thuốc này khá ít gặp và chủ yếu là nhẹ, thoáng qua, bao gồm:

• Phản ứng trên hệ tiêu hóa: tiêu chảy, khó tiêu, nôn và buồn nôn. Hiếm khi có báo cáo xảy ra trường hợp nhiễm nấm Candida, viêm kết tràng có liên quan đến kháng sinh (kể cả viêm ruột màng kết giả và viêm ruột xuất huyết).
• Ảnh hưởng trên gan: viêm gan, vàng da ứ mật (hiếm gặp). Các trường hợp về gan được báo cáo phần lớn ở bệnh nhân nam và người cao tuổi, có thể liên quan đến thời gian điều trị kéo dài.
• Phản ứng mẫn cảm: có thể xảy ra mề đay, nổi ban đỏ. Hiếm có trường hợp bị hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử da nhiễm độc và viêm da tróc vảy.
• Ảnh hưởng trên huyết học: giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu và thiếu máu tán huyết (hiếm gặp).
• Ảnh hưởng trên hệ thần kinh trung ương: rất hiếm gặp như chóng mặt, đau đầu, co giật. Tình trạng co giật có thể xảy ra trên người bệnh suy giảm chức năng thận hay ở người dùng liều cao.

Đây không phải là danh mục đầy đủ tất cả các tác dụng phụ và có thể xảy ra những tác dụng phụ khác. Nếu bạn gặp phải bất kỳ tác dụng không mong muốn nào, hãy ngưng dùng thuốc và thông báo ngay cho bác sĩ.

Thận trọng/ Cảnh báo

Bạn nên lưu ý những gì khi dùng thuốc Fleming?

• Thận trọng khi dùng thuốc cho bệnh nhân có dấu hiệu rối loạn chức năng gan, thận.
• Thuốc có thể gây các phản ứng dị ứng nghiêm trọng.
• Tránh dùng thuốc này nếu có nghi ngờ xảy ra chứng viêm các tuyến bạch cầu.
• Lưu ý, dùng thuốc kéo dài cũng có thể gây tăng sinh các chủng vi khuẩn không nhạy cảm với thuốc.

Những điều bạn cần lưu ý khi dùng thuốc trong trường hợp đặc biệt (mang thai, cho con bú, phẫu thuật,…)

Phụ nữ có thai nên tránh dùng thuốc Fleming, đặc biệt trong 3 tháng đầu thai kỳ, trừ khi có chỉ định đặc biệt từ bác sĩ.

Thuốc này có thể được dùng trong thời gian cho con bú.

Tương tác thuốc

Thuốc Fleming có thể tương tác với những thuốc nào?

Tương tác thuốc có thể làm thay đổi khả năng hoạt động của thuốc khác mà bạn đang dùng hoặc gia tăng ảnh hưởng của các tác dụng phụ. Để tránh tình trạng tương tác thuốc, tốt nhất là bạn viết một danh sách những thuốc bạn đang dùng (bao gồm thuốc được kê toa, không kê toa, thảo dược và thực phẩm chức năng) và cho bác sĩ hoặc dược sĩ xem. Để đảm bảo an toàn khi dùng thuốc, bạn không tự ý dùng thuốc, ngưng hoặc thay đổi liều lượng của thuốc mà không có sự cho phép của bác sĩ.

Một số thuốc có thể xảy ra tương tác nếu dùng chung là:

• Các thuốc chống đông máu
• Thuốc ngừa thai đường uống
• Probenecid
• Allopurinol

Thuốc này có thể tương tác với thực phẩm, đồ uống nào?

Thức ăn, rượu và thuốc lá có thể tương tác với vài loại thuốc nhất định. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về việc uống thuốc cùng thức ăn, rượu và thuốc lá.

Tình trạng sức khỏe nào ảnh hưởng đến thuốc này?

Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào, như suy gan, thận.

Bảo quản thuốc

Bạn nên bảo quản thuốc Fleming như thế nào?

Đối với viên nén bao phim, bảo quản thuốc ở nhiệt độ dưới 30ºC, tránh ẩm.

Đối với dạng bột pha hỗn dịch, bảo quản bột thuốc trong lọ kín, ở nhiệt độ từ 15–30ºC, tránh ẩm. Sau khi pha thành hỗn dịch, bạn nên bảo quản thuốc trong tủ lạnh hoặc có thể để ở nhiệt độ phòng.

Để thuốc Fleming tránh xa tầm tay trẻ em.

Fleming với hai thành phần hoạt chất amoxicillin và acid clavulanic cho tác dụng kháng khuẩn phổ rộng, điều trị nhiều tình trạng nhiễm khuẩn cộng đồng và bệnh viện. Lưu ý đây là thuốc kháng sinh, cần sử dụng đúng liều lượng và thời gian để không làm trầm trọng thêm tình trạng đề kháng thuốc.