Điểm danh các nhóm thuốc chữa u xơ tuyến tiền liệt

Thuốc chữa u xơ tuyến tiền liệt bao gồm những loại nào? U xơ tuyến tiền liệt có nguy hiểm không? Điều trị u xơ tiền liệt tuyến hiệu quả bằng thuốc nào? Có thể nói, đây là 3 câu hỏi được rất nhiều người thắc mắc khi mà tình trạng u tuyến tiền liệt đang ngày càng phổ biến.

Chính vì điều đó, bài viết dưới đây sẽ cung cấp cho bạn tất tần tật thông tin về các nhóm thuốc dùng trong điều trị u xơ tiền liệt tuyến, cũng như đáp án để trả lời cho câu hỏi bệnh lý này có nguy hiểm không?

Các nhóm thuốc chữa u xơ tuyến tiền liệt

Hầu hết các triệu chứng của u xơ tuyến tiền liệt đều có thể khắc phục được bằng phương pháp sử dụng thuốc. Mặc dù thuốc không có khả năng chữa khỏi hoàn toàn tình trạng này, nhưng một số loại có thể làm chậm sự phát triển của tuyến tiền liệt.

Tất cả các loại thuốc chữa u xơ tuyến tiền liệt đều là thuốc dùng đường uống, bác sĩ có thể chỉ định bạn uống thuốc mỗi ngày để giảm nhẹ các triệu chứng. Các nhóm thuốc thường được dùng bao gồm:

Thuốc chẹn alpha

Nhóm thuốc chẹn alpha hoạt động bằng cách làm giãn các sợi cơ ở tuyến tiền liệt và cổ bàng quang, giúp bệnh nhân đi tiểu dễ dàng hơn và giảm nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu. Một số loại thông dụng trong nhóm gồm có:

• Alfuzosin
• Doxazosin
• Tamsulosin
• Silodosin
• Prazosin
• Terazosin

Thuốc có thể làm giảm triệu chứng trong vòng vài ngày hoặc vài tuần kể từ khi bắt đầu dùng thuốc và thường được chỉ định cho những trường hợp bệnh ở mức độ từ trung bình đến nặng. Thuốc chẹn alpha cũng được sử dụng để giảm huyết áp, do đó có thể gây choáng váng hoặc chóng mặt. Vì lý do này, bạn nên đứng dậy từ từ khi ở tư thế ngồi hoặc nằm, đặc biệt là trong vài ngày đầu điều trị.

Các tác dụng phụ khác có thể gặp phải bao gồm buồn nôn, đau đầu, xuất tinh ngược,… Ngoài ra, cần lưu ý rằng các thuốc chẹn alpha không làm chậm sự phát triển của tuyến tiền liệt. Nếu tuyến tiền liệt tiếp tục phát triển, các triệu chứng có thể trở nên nghiêm trọng hoặc khó kiểm soát hơn, ngay cả khi bạn đang dùng thuốc.

Thuốc ức chế 5-alpha reductase

Đây là nhóm thuốc chữa u xơ tuyến tiền liệt thường được chỉ định cho những bệnh nhân có kích thước tuyến tiền liệt lớn và nguy cơ tiến triển cao (ví dụ như người lớn tuổi), thuốc có tác dụng thu nhỏ tuyến tiền liệt bằng cách ngăn chặn việc thay đổi nội tiết tố gây ra sự phát triển của tuyến tiền liệt.

Cụ thể, thuốc này ức chế enzym 5-alpha reductase trong quá trình chuyển đổi testosterone thành dihydrotestosterone (DHT), là androgen chính liên quan đến sự phát triển bình thường và bất thường của tuyến tiền liệt. Thông qua sự ức chế này, lượng DHT bị giảm dẫn đến kích thước tuyến tiền liệt giảm. Một khi kích thước tuyến tiền liệt được thu nhỏ, lưu lượng nước tiểu được cải thiện sẽ giảm nguy cơ tiến triển thành bí tiểu và hạn chế phải can thiệp bằng phẫu thuật.

Hai thuốc phổ biến nhất trong nhóm này là finasteride và dutasteride. Thông thường, có thể mất vài tháng để thuốc phát huy hiệu quả đầy đủ và hầu như phần lớn nam giới đều dung nạp tốt các loại thuốc này mà không có nhiều tác dụng phụ. Một số ít có thể gặp tình trạng nhức đầu, thay đổi tâm trạng, giảm ham muốn tình dục,…

Thuốc ức chế phosphodiesterase-5 (PDE5)

Các thuốc thuộc nhóm này chủ yếu được dùng trong điều trị rối loạn cương dương. Trong đó, tadalafil là loại duy nhất được FDA (Cục quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ) chấp thuận để hỗ trợ giảm các triệu chứng ở tuyến tiền liệt. Chỉ định dùng tadalafil thường gặp ở những trường hợp mắc đồng thời cả u xơ tuyến tiền liệt và rối loạn cương dương. Thuốc có thể gây ra một số tác dụng phụ như đau đầu, khó tiêu, đau lưng, đau cơ hoặc đau chân tay, đỏ bừng,… Đặc biệt, các thuốc PDE5 chống chỉ định ở những bệnh nhân đang điều trị u xơ tiền liệt tuyến bằng thuốc chẹn alpha hoặc đang dùng thuốc tim nhóm nitrat, chẳng hạn như nitroglycerin.

Liệu pháp kết hợp

Kết quả của các cuộc nghiên cứu đã cho thấy rằng, một số bệnh nhân có thể đạt hiệu quả tốt nhất khi sử dụng kết hợp các thuốc chữa u xơ tuyến tiền liệt. Liệu pháp kết hợp là tên gọi mô tả việc dùng song song cả thuốc chẹn alpha và chất ức chế 5-alpha reductase.

Rõ ràng, liệu pháp kết hợp có thể đem lại lợi ích nhiều hơn trong việc kiểm soát triệu chứng và giảm nhẹ sự phát triển của các biến chứng. Tuy nhiên bên cạnh đó, khả năng xảy ra tác dụng phụ cũng sẽ nhiều và phức tạp hơn. Bệnh nhân có thể gặp bất kỳ tác dụng phụ nào từ một hoặc cả hai loại thuốc.

Finasteride và doxazosin, dutasteride và tamsulosin, thuốc chẹn alpha và antimuscarinics là những liệu pháp kết hợp thường thấy nhất. Trong đó, antimuscarinics là nhóm thuốc chống co thắt được chỉ định cho bệnh nhân có biểu hiện bàng quang hoạt động quá mức, cơ co bóp không kiểm soát gây ra tình trạng tiểu gấp và tiểu không tự chủ.

U xơ tuyến tiền liệt có nguy hiểm không?

Chắc hẳn tất cả bệnh nhân và người thân đều có chung tâm lý, chính là lo lắng liệu u xơ tuyến tiền liệt có nguy hiểm không. Đáng mừng là tình trạng này không quá nguy hiểm nếu như được phát hiện sớm và có biện pháp điều trị thích hợp dựa trên mức độ của các triệu chứng.

Đôi khi, có thể không cần điều trị u xơ tiền liệt tuyến nhẹ trừ khi các biểu hiện gây khó chịu và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Thay vào đó, những trường hợp này bác sĩ có thể khuyên bạn nên tích cực thay đổi một số thói quen, lối sống và đề nghị bạn kiểm tra sức khỏe thường xuyên để theo dõi tình trạng.

Ở mức độ nghiêm trọng hơn, u xơ tuyến tiền liệt có thể xuất hiện các biến chứng bao gồm: bí tiểu cấp tính, bí tiểu mãn tính hoặc kéo dài, tiểu ra máu, nhiễm trùng đường tiết niệu (UTIs), tổn thương bàng quang, tổn thương thận, sỏi bàng quang,… Lúc này, bệnh nhân cần được điều trị bằng thuốc hoặc can thiệp bằng các thủ tục xâm lấn như phẫu thuật để tránh nguy hiểm đến sức khỏe.

Thuốc chữa u xơ tuyến tiền liệt cũng tương tự như hầu hết các loại thuốc khác, đều có rủi ro đi kèm với lợi ích. Thêm vào đó, việc điều trị cần phụ thuộc vào triệu chứng, kích thước tuyến tiền liệt và các vấn đề sức khỏe khác. Vì vậy, tuân thủ theo chỉ định của bác sĩ là cách tốt nhất để đạt được hiệu quả giúp cải thiện tình trạng bệnh.