Một số thuốc nhóm DMARD cổ điển khá mạnh. Do đó, bạn đôi khi cần phải xét nghiệm máu và thực hiện một số kiểm tra để đánh giá chức năng của các cơ quan khác như gan, hệ tạo máu…
Tiêm Corticosteroid tại chỗ
Công dụng
Bằng cách chống viêm và ức chế hệ miễn dịch, corticosteroid giúp giảm đau và sưng ở các khớp bị ảnh hưởng bởi viêm cột sống dính khớp. Các thuốc nhóm corticosteroid trong viêm cột sống dính khớp thường được sử dụng dưới dạng tiêm tại chỗ vì chúng hiệu quả hơn và ít gây tác dụng phụ hơn dạng uống.

Tác dụng phụ
Khi tiêm corticosteroid tại chỗ, bạn có thể gặp phải tình trạng đau sau tiêm hoặc thay đổi tình trạng da tại vị trí tiêm.
Lưu ý
Vì tác dụng phụ của loại thuốc điều trị viêm cột sống dính khớp này nên bác sĩ chỉ tiêm corticosteroid giới hạn từ 3 – 4 lần trong một năm và giữa hai lần liên tiếp thường cách nhau vài tháng.
Thuốc sinh học: Tiến bộ mới trong điều trị viêm cột sống dính khớp
Công dụng
Nếu các thuốc NSAID/DMARD không hiệu quả, bác sĩ có thể chỉ định cho bạn một số thuốc nhóm DMARD mới, hay còn gọi là thuốc sinh học. Thuốc nhóm này có bản chất là các protein (kháng thể đơn dòng) được tạo ra bằng công nghệ sinh học (gây đáp ứng miễn dịch trên động vật, sau đó thu kháng thể bằng kỹ thuật sinh học phân tử) nhắm vào các protein tự nhiên trong cơ thể. Thuốc sinh học giúp hệ thống miễn dịch ngăn chặn các cytokine gây viêm và có tác dụng tốt đối với viêm cột sống dính khớp.
Thuốc sinh học trong điều trị viêm cột sống dính khớp có thể được chia thành 2 loại chính:
Thuốc ức chế yếu tố hoại tử khối u (TNF-alpha inhibitor): Thuốc ức chế yếu tố hoại tử khối u giúp giảm sưng đau, giảm cứng khớp và làm chậm tiến triển của bệnh. Loại thuốc điều trị viêm cột sống dính khớp này được dùng bằng cách tiêm dưới da hoặc truyền tĩnh mạch.
Thuốc ức chế interleukin (IL-17): Loại thuốc sinh học này ra đời sau thuốc ức chế yếu tố hoại tử khối u TNF. Chúng nhắm vào cytokine IL-17 gây viêm, cản trở đường truyền tín hiệu của chúng, từ đó giúp giảm viêm, sưng đau, cứng khớp và kiểm soát tiến triển của bệnh một cách hiệu quả. Thuốc ức chế IL-17 được dùng đường tiêm dưới da.
Tác dụng phụ
Nhìn chung, thuốc sinh học an toàn hơn các nhóm thuốc điều trị khác như NSAID/DMARD khi so sánh về tác dụng phụ. Tác dụng phụ phổ biến nhất của nhóm thuốc này là nhiễm khuẩn. Mức độ nhiễm khuẩn có thể thay đổi từ nhẹ đến nặng tùy thuộc vào loại thuốc mà bạn sử dụng. Vì vậy, bạn cần xét nghiệm tầm soát nhiễm khuẩn trước khi dùng thuốc và theo dõi chặt chẽ tình trạng này khi đang điều trị bằng thuốc sinh học. Nhìn chung, nguy cơ bùng phát lao (một tình trạng nhiễm khuẩn) khi dùng thuốc ức chế TNF thường cao hơn IL-17. Do đó trước khi sử dụng, bệnh nhân thường được chỉ định tầm soát lao. Ngoài nhiễm khuẩn, thuốc sinh học còn có thể gây ra một số tác dụng phụ khác như bệnh lý ác tính và viêm ruột hiếm gặp.

Lưu ý
Trong quá trình điều trị, hãy cùng bác sĩ theo dõi khả năng đáp ứng của bạn với thuốc. Nếu nhận thấy triệu chứng của bệnh không được cải thiện hoặc gặp các tác dụng phụ, bác sĩ có thể điều chỉnh liều dùng hoặc chuyển sang phương pháp điều trị khác phù hợp.
Viêm cột sống dính khớp là một bệnh lý có thể gây biến dạng khớp nếu không được điều trị kịp thời. Một số nhóm thuốc điều trị viêm cột sống dính khớp có thể được sử dụng để kiểm soát tình trạng của bệnh. Bên cạnh dùng thuốc, bệnh nhân cũng được khuyến khích vận động và rèn luyện thể chất đều đặn để duy trì chức năng của khớp. Bạn hãy thảo luận với bác sĩ để có kế hoạch điều trị và kiểm soát bệnh toàn diện nhất.
Đặt câu hỏi cho bác sĩ
Vui lòng đăng nhập hoặc đăng ký để tạo câu hỏi
Chia sẻ với bác sĩ các thắc mắc của bạn để được giải đáp miễn phí.
Đăng ký hoặc Đăng nhập để đặt câu hỏi cho bác sĩ!