Ung thư di căn gan

Di căn gan đề cập đến tình trạng ung thư đã lan đến gan từ một nơi khác trong cơ thể. Di căn gan làm tăng tỷ lệ tử vong ở những bệnh nhân ung thư nói chung. Tỷ lệ khối u di căn gan nổi bật hơn so với khối u tại tế bào gan nguyên phát. Cùng Hello Bacsi tìm hiểu về các thông tin xung quanh tình trạng này để giúp bạn hiểu rõ nguyên nhân, triệu chứng để điều trị kịp thời.

Tìm hiểu chung

Ung thư di căn gan là gì?

Ung thư gan có hai dạng là nguyên phát và thứ phát (di căn). Ung thư gan nguyên phát là ung thư phát triển trong các tế bào của gan. Trong khi đó, ung thư di căn gan (hay ung thư gan thứ phát) là tình trạng các tế bào ung thư ở các bộ phận khác trên cơ thể tách ra khỏi ung thư nguyên phát lây lan qua hệ thống hạch bạch huyết hoặc dòng máu vào đến gan, gây ra khối u di căn tại gan.

Hầu như bất kỳ bệnh ung thư nào cũng có thể di căn gan. Các loại bệnh ung thư có thể lây lan đến gan bao gồm:

• Ung thư vú
• Ung thư phổi
• Ung thư đại – trực tràng
• Ung thư tuyến tụy
• Ung thư dạ dày
• Ung thư thực quản
• Bệnh bạch cầu
• Lymphoma
• Bệnh Hodgkin
• Ung thư buồng trứng
• Ung thư cổ tử cung.

Gan là vị trí di căn phổ biến, chiếm gần 25% trong tất cả các trường hợp, do có nguồn cung cấp máu dồi dào và kích thích tố (yếu tố thể dịch) thúc đẩy sự phát triển của tế bào. Nguy cơ ung thư lan đến gan phụ thuộc vào vị trí của ung thư nguyên phát. Di căn gan có thể xuất hiện ngay khi ung thư nguyên phát được chẩn đoán hoặc có thể xảy ra vài tháng hoặc vài năm sau khi khối u nguyên phát đã được điều trị (tái phát hoặc tiến triển sau khi điều trị).

Vì vậy, nếu bạn bị ung thư ở bất cứ nơi nào trên cơ thể, điều quan trọng là bạn phải kiểm tra thường xuyên với bác sĩ để kịp thời phát hiện các dấu hiệu bất thường.

Triệu chứng

Những dấu hiệu và triệu chứng di căn gan

Trong một số trường hợp, di căn gan không có triệu chứng. Khi các triệu chứng xảy ra, chúng có thể bao gồm:

• Giảm cảm giác thèm ăn
• Lú lẫn
• Sốt nhẹ
• Đổ mồ hôi
• Vàng da và củng mạc mắt rõ rệt
• Cổ trướng (Tràn dịch ổ bụng)
• Đầy hơi
• Buồn nôn, nôn mửa
• Đau bụng, thường ở hạ sườn phải của bụng
• Phân đen
• Nấc cụt
• Sụt cân không rõ nguyên nhân
• Mệt mỏi.

Bất kỳ ai đã từng mắc một loại ung thư đều có thể di căn gan. Vì vậy, nếu có các dấu hiệu và triệu chứng được liệt kê ở trên hãy gọi cho bác sĩ để thăm khám sớm.

Chẩn đoán và điều trị

Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ.

Những kỹ thuật y tế giúp chẩn đoán di căn gan?

Các xét nghiệm có thể được thực hiện để chẩn đoán di căn gan bao gồm:

• Chụp CT bụng
• Xét nghiệm máu kiểm tra chức năng gan
• Sinh thiết u gan
• MRI vùng bụng
• Quét scan hoặc PET/CT
• Siêu âm ổ bụng
• Nội soi ổ bụng.

Những phương pháp điều trị di căn gan?

Di căn gan có chữa được không? Trong hầu hết các trường hợp, ung thư đã lan đến gan không thể chữa khỏi (vì đã ở giai đoạn cuối). Những người bị ung thư di căn gan thường tử vong. Tuy nhiên, các phương pháp điều trị có thể giúp thu nhỏ khối u, cải thiện tuổi thọ và giảm các triệu chứng.

Trong một số ít trường hợp, phẫu thuật cắt bỏ khối u gan có thể chữa khỏi bệnh. Điều này thường chỉ có thể xảy ra khi có một số lượng hạn chế các khối u trong gan.

Điều trị và khả năng chữa khỏi bệnh phụ thuộc vào:

• Vị trí ung thư nguyên phát
• Mức độ di căn đến gan (kích thước khối u di căn, số lượng khối u di căn, khu trú ở một hạ phân thùy/thùy hay lan rộng đa ổ)
• Ung thư có lan đến các cơ quan khác ngoài gan hay không
• Sức khỏe tổng thể và khả năng đáp ứng với điều trị
• Các bệnh lý nền kèm theo
• Tình trạng khác của gan (viêm gan/xơ gan/…).

Các phương pháp điều trị có thể được chỉ định bao gồm:

• Phẫu thuật: Khi khối u chỉ ở một hoặc một vài hạ phân thùy/thùy của gan, ung thư có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật.
• Hóa trị: Khi ung thư đã lan rộng đến gan, đa ổ và các cơ quan khác, hóa trị liệu toàn thân thường được sử dụng. Loại thuốc hóa trị được sử dụng phụ thuộc vào loại ung thư ban đầu.
• Cồn (ethanol) được tiêm vào khối u gan: Một cây kim được đưa trực tiếp qua da, đưa cồn vào khối u gan để giết chết tế bào ung thư.
• Liệu pháp nhiệt: Cắt bỏ tần số vô tuyến (RFA) hoặc cắt bỏ vi sóng (MWA) được sử dụng để đốt nóng và giết chết tế bào ung thư tại gan.
• Liệu pháp áp lạnh: Một đầu dò được đặt tiếp xúc với khối u. Một chất hóa học được gửi qua đầu dò làm cho các tinh thể băng hình thành xung quanh đầu dò. Các tế bào ung thư bị đóng băng và chết.

Tiên lượng

Ung thư di căn gan sống được bao lâu?

Di căn gan là một tình trạng nguy hiểm với nguy cơ tử vong cao. Hầu hết mọi người lo lắng về tiên lượng sống khi họ bị ung thư thứ phát tại gan. Triển vọng phụ thuộc vào nhiều yếu tố bao gồm: liệu ung thư có lan đến nhiều bộ phận của cơ thể hay không, nó phát triển nhanh như thế nào và nó đáp ứng với điều trị như thế nào, cũng như loại ung thư nguyên phát mắc phải ban đầu, gan có bệnh lý nào khác đi kèm hay không (viêm gan, xơ gan,…).

Việc phát hiện sớm một số loại ung thư có thể ngăn chặn sự lây lan của các loại ung thư này đến gan. Cho dù với bất kỳ loại ung thư nào thì điều quan trọng nhất là bạn cần được chẩn đoán càng sớm càng tốt. Cách tốt nhất để tránh di căn gan là bạn nên tái khám đều đặn để nhận định các triệu chứng càng sớm càng tốt.