Tham vấn y khoa: TS. Dược khoa Trương Anh Thư · Dược · Bệnh viện Đại học Y Dược TP. HCM
Hội chứng tăng tiết ADH không thích hợp (hay còn gọi là bệnh SIADH) là hội chứng ảnh hưởng tới việc cân bằng nước và chất khoáng trong cơ thể, đặc biệt là natri.
Hormone chống lợi tiểu (ADH) được tiết ra bởi một nhóm tế bào ở vùng đồi dưới não. Chúng có vai trò rất quan trọng đối với việc cân bằng huyết áp, lượng máu trong cơ thể, và lượng nước trong tế bào bằng cách kiểm soát lượng nước và nồng độ chất thải trong nước tiểu bài tiết ra khỏi cơ thể.
ADH ảnh hưởng lên thận và mạch máu. Thận chịu ảnh hưởng của ADH sẽ tích trữ và thẩm thấu nhiều nước hơn, giảm lượng nước bài tiết ra ngoài cơ thể. Vì lượng nước trong nước tiểu ít hơn, nồng độ của nước tiểu sẽ đặc hơn. Mạch máu dưới ảnh hưởng của ADH sẽ hẹp/co lại làm cho huyết áp tăng và cho nước thẩm thấu đến tế bào nhiều hơn.
Lượng ADH quá nhiều dẫn bệnh SIADH. Khi đó, cơ thể không thể thải nước ra ngoài (giữ nước) và nồng độ các khoáng chất trong máu thấp.
Bệnh SIADH hiếm khi xảy ra ở trẻ em. Bệnh nhân của hội chứng tăng tiết ADH không thích hợp phần lớn là người bị ung thư phổi hoặc có bệnh phổi mãn tính. Ngoài ra các bệnh về tim mạch (như bị huyết áp cao) cũng sẽ tăng nguy cơ bị SIADH.
SIADH giai đoạn đầu không xuất hiện triệu chứng. Tuy nhiên càng về sau, bệnh nặng lên sẽ thể hiện các triệu chứng tùy vào mỗi người. Đó có thể là:
Nếu vì lý do nào đó, lượng natri trong cơ thể thấp hay giảm nhanh, người bệnh sẽ có những triệu chứng ở mức độ nặng hơn.
Có thể có các triệu chứng khác không được đề cập. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về các dấu hiệu bệnh, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ.
Các triệu chứng của bệnh dễ có thể nhầm lẫn sang các loại bệnh khác. Nếu bạn nghi ngờ mình bị SIADH, hãy đi khám bác sĩ để xác định và chữa trị sớm. Đặc biệt là khi cảm thấy suy giảm trí nhớ và bị động kinh, hoặc bệnh gây ảnh hưởng đến cuộc sống thường ngày như làm cho bạn cảm thấy yếu hoặc vô cùng mệt mỏi thường xuyên.
Nguyên nhân gây ra hội chứng tăng tiết ADH không thích hợp bao gồm nhiều lý do khác nhau. Nguyên nhân trực tiếp nhất là do ảnh hưởng từ vùng dưới đồi của não, có chức năng tạo ra hormone ADH.
Một số loại u ác tính chẳng hạn như ung thư phổi và bệnh phổi mãn tính khiến cơ thể sản xuất nhiều ADH. Những bệnh liên quan đến tim mạch như huyết áp cao cũng là nguyên nhân gây ra SIADH.
Bệnh có liên quan đến lượng nước và natri trong cơ thể. Nếu một trong hai hoặc cả hai yếu tố mất cân bằng, có thể làm tăng nguy cơ bị SIADH. Những yếu tố nguy cơ bao gồm:
Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ.
Hội chứng tăng tiết ADH không thích hợp có thể được chữa khỏi bằng cách loại bỏ nguyên nhân gây tăng tiết ADH.
Hạn chế uống nhiều nước khi bị bệnh, giúp mức natri trong máu cân bằng lại bình thường. Lượng nước mà bạn được phép uống tối đa chỉ nhiều hơn một chút lượng nước tiểu của bạn. Bạn cần đo lượng natri trong máu thường xuyên để đảm bảo rằng việc hạn chế nước này có hiệu quả.
Bạn có thể cần dùng một loại thuốc đối kháng ADH tên là demeclocycline. Trong tình huống khẩn cấp, bác sĩ có thể chỉ định thuốc lợi tiểu mạnh như furosemide để giúp bạn dễ chịu hơn.
Các bác sĩ thực hiện chẩn đoán SIADH qua xét nghiệm máu và nước tiểu để xem liệu cơ thể chứa quá nhiều nước hay quá ít natri không. Các nguyên nhân khác gây tụt natri như tuyến giáp hoạt động kém (suy giáp) hay suy thượng thận phải được điều trị nếu SIADH được chẩn đoán.
Bạn có thể kiểm soát tốt tình trạng bệnh của mình nếu bạn lưu ý vài điều sau đây:
Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn phương pháp hỗ trợ điều trị tốt nhất.
Miễn trừ trách nhiệm
Các bài viết của Hello Bacsi chỉ có tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa.
Đặt câu hỏi cho bác sĩ
Vui lòng đăng nhập hoặc đăng ký để tạo câu hỏi
Chia sẻ với bác sĩ các thắc mắc của bạn để được giải đáp miễn phí.
Đăng ký hoặc Đăng nhập để đặt câu hỏi cho bác sĩ!